| 接觸性皮炎 濕疹 |
接觸性皮炎
病因:
a. 刺激物對皮膚有直接的刺激作用，如強酸、強堿。
b.變態反應，刺激物無強烈的刺激性，大多數人在接觸後並不發生反應，僅少數過
敏體質的人接觸後發生。
誘因刺激:
植物性、漆樹、蕁麻、銀杏、皮革、化妝品、農藥、外用藥等等。
臨床表現:
本病的損害一般無特異性，癥狀取決于接觸物物理化學性質、濃度，接觸方式，接觸
時間長短。
輕者僅局部出現水腫性紅斑和豆疹，重者發展到形成水皰，大瘡，糜爛、潰瘍、壞死。
自覺瘙癢、灼熱、腫痛，嚴重者頭痛、惡心、發熱、畏寒。
診斷:
1.有明顯的刺激物接觸史。
2.有皮損。
3.藥疹實驗陽性。
4.再接觸再發。
治療:
1.尋找致病敏源。
2.口服抗組胺藥，止靜止痛。
3.局部用藥：
濕疹
定義:
是由多種內、外因素所引起的一種常見的表皮炎癥，臨床上具有明顯的滲出傾向和多種
形態的皮疹，在劇烈的瘙癢，易向慢性轉化，反復發作。
病因:
比較復雜，往往是多種內、外因素相互作用所引起的遲發型變態反應，發病與機體的過
敏素質，神經精神因素，變態反應過敏等有關。
臨床表現:
1.急性濕疹。可發生于身體的任何部位，常見于頭、面、耳後、乳房、四肢遠端及陰部
等處，常對稱分布。先出現彌漫性潮紅或密集的粟粒、大豆疹、豆疹瘡、很快變成小水
泡，泡破後形成糜爛面。自覺癥狀為劇烈瘙癢，有灼痛，常因搔抓或熱水洗燙，造成糜
爛面進一步向周圍擴散,使皮損境界不清。若處理得當，炎癥減輕，出現脫屑，皮疹可在
2－3周內消退，如處理不當，病程延長，易發展成為亞急性和慢性濕疹。
2.亞急性濕疹。
介于急性和慢性濕疹之間的過渡狀態，當急性濕疹的紅滲出減輕後，
皮疹表現為小豆疹，丘疹皰，癢感比較明顯，處理得當，數周內可痊愈，否則易發展
成慢性濕疹或再次急性發作。
3.慢性濕疹。
多由急性和亞急性濕疹轉化而來。皮疹表現為暗紅色，有浸潤色素沈
著，表面粗糙有脫屑、結痂，出現苔蘚化和皸裂，瘙癢更加劇烈，病理可遷延數月
或數年。
診斷：
1.多形性皮疹，對稱性分布，皮疹邊緣不清，易滲出。
2.有劇烈瘙癢，反復發作，呈慢性經過。
防治：
1.一般防治
發生濕疹後，注意皮膚清潔衛生，避免再刺激，切勿搔抓，熱水燙,
肥皂洗及塗刺激
性強的外用藥。
2.全身治療
可使用抗組胺和鎮靜劑。
3.局部治療